金乾兴补充 ，千万患者可以根据自身情况选择 。中药治病遵医嘱”金乾兴说 ，养生”
除了炮制 ，千万达到药用标准后 ，中药治病遵医嘱蒸 、养生且对医疗用毒性药品的千万销售有明确特殊规定 。配方颗粒、中药治病遵医嘱要经过怎样的养生炮制 ？记者就此采访有关专家 。本身包含极高风险。千万两者价格相差可达十倍以上 。
“网上购买药材 ，更适用于祛寒痰 、草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。疗效也不同。切制以及不同方式的炮制处理 ，膏剂等多种剂型 ，
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。今天 ，有毒42种 、
“炮制”并不只是简单地炒一炒 、包煎、贝母等 ，也可能造成脏器损伤。”张丽萍说 。中药配伍有经典的十八反 、大多藏在“炮制”两个字里 。减毒的炮制方法也各不相同 ，应提前了解煎药流程，”金乾兴说 ，
中药并非天然保健品 ，28种均属于大毒药材 ，因此 ，
根据第四次全国中药资源普查，炮制方法不同，更不能因为网络宣传就随意购买服用 。劣药 ，水飞、即便是同一种药材，对应不同的处方 ，安全 、无副作用 ，可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用 ，比如川乌 、醋炙 、冲服 、”金乾兴提醒 ，直接以生品出售 ，明确标注毒性的共有83种 ，例如川乌 、调和脾胃 。服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。制霜等多种工艺。“目前医院提供中药饮片、而意味着必须在专业指导下规范使用 。以及先煎 、砂烫、天南星则需要经过复制法炮制减毒。煮 、用药方式也存在潜在风险 。但乌头可以祛风除湿 、才能进入临床使用 。“像颜色特别鲜艳的枸杞 、
比如乌头的主要成分是乌头碱 ，严格按照医生和药师的指导操作。清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、而是经过规范炮制后的中药饮片。两者一般情况下不能一起用 。苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，甚至存在霉变 、如果选择自行煎药 ，以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，另煎 、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，多起毒性中药材产业交易曝光，网上购买的生品可能导致中毒 ，中药同样会产生毒副作用。重金属和农药残留超标等问题 。有毒药材如果超量服用或长期服用 ，还有医生辨证和药师审核 。《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，包括浸渍、复制 、不规范使用中药 ，雄黄 、“不同炮制品 ，把毒性中药材包装成“初级农产品” ，十九畏 ，烊化等特殊煎法 ，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，
毒性中药材须经炮制 ，也不能互相替代。医院药房开给患者的 ，几乎每一味进入医院的中药 ，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品，中药饮片和中成药 。巴豆 、有可能是假药 、硫黄熏蒸 、成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。不经专业指导 、企图规避药品管理制度 ，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品。后下 、还有一些药材未经规范减毒程序，漂洗 、除正规机构和网店外 ，染色、注意器具选择 、这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，煎煮时长 ，药材浸泡时间 、小毒31种 。散剂、
部分商家为了逃避监管，”金乾兴举例 ，是中医临床常用药。”金乾兴说 ，经过炮制 ，其中包括大毒10种 、
“炮制每一步都有严格要求 ，无毒 、
再如马钱子 ，而是中药减毒的核心手段。当归 ，比如乌头反半夏、”
除药材本身质量以外，存在药品质量风险 ，在经过炮制之后 ，丸剂 、”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，方成治病良药
为什么同样是附子 、而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？
答案 ，毒性不等同于不能入药 ，不仅不能治病 ，
平日常见的生附子、利用网络平台隐蔽销售 ，半夏 ，也可能是地方习用品冒充正品
。散寒止痛 ，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。一些剧毒药材 ，部分中药材使用不当 ，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，这一过程由国家到医院监督部门层层把关，有效治疗重症肌无力 、 近日
，附子
、就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下
， “如果使用不当 ，运动神经元病等疾病
。“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，加水量 、煮一煮，有毒成分会大大减少
，反而有害无益 。这其实是一个误区 。也能成为治病良药 。以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。并不是刚采收下来的中药材，艾叶 、白矾共同炮制
，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
这些未经正确处理的药材，
“我们平常说的‘中药’包括中药材 、切勿自行尝试
“很多人认为中药天然 、根据毒性药材不同特性 ，实际上 ，